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宫颈癌知识九问九答

2023-05-02 20:33:00 来源:河青新闻网

河青新闻网讯 近年来,宫颈癌的发病率呈现上升趋势,而且年轻化趋势十分明显,非常多的女性对此恐慌不已,宫颈癌也成为威胁广大妇女健康的常见恶性肿瘤之一。在中国15-44岁女性中,子宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,90%以上的宫颈癌都是HPV感染引起的。早发现、早诊断、早治疗已经成为宫颈癌的主流诊疗策略。今天,我们邀请到了石家庄市妇幼保健院宫颈病变门诊主任毛丽梅为大家解答关于宫颈癌的常见问题,提高女性健康意识。

宫颈癌筛查方式


(资料图)

宫颈癌早期没有明显的症状,通过规范的“三阶梯”筛查,宫颈病变或宫颈癌才可以被早期发现和早期治愈。

第一阶梯:宫颈细胞学检查(TCT)+HPV检测。 宫颈细胞学检查是宫颈病变筛查的最基本方法,医生通过一个小小的刷子在宫颈上刷取细胞,然后通过图片和计算机辅助等方法进行检测,以早期发现宫颈异常细胞。HPV检测,跟细胞学取样的过程相似,能够检测是否感染了HPV病毒。

第二阶梯:阴道镜检查。 阴道镜检查是利用特制的摄像镜头来观察和评价宫颈的病变情况,它能够更准确地定位从而发现病变。

第三阶梯:组织病理学检查。 活检组织病理学检查,这是确诊宫颈病变的可靠方法。

宫颈癌预防措施

一级预防措施是宣传健康教育知识,接种HPV疫苗; 二级预防措施是需要定期进行宫颈癌的筛查,早发现,早治疗,即使接种过HPV疫苗,也要定期筛查; 三级预防措施是指一旦发现宫颈病变和宫颈癌,应到正规医院进行规范化诊治。毛丽梅表示,只要一二级预防措施做的好,发展到三级的几率就非常小。

接种疫苗并不意味“高枕无忧”

无论接种的是几价疫苗,也不能涵盖所有型别的HPV病毒感染。因此,全世界专家都推荐成年女性,尤其是30岁之后,无论有没有接种HPV疫苗都要进行定期筛查,以降低宫颈癌的发病风险。

HPV疫苗越早接种效果越好

接种HPV疫苗是宫颈癌的三级预防中的一级预防,HPV病毒主要通过性行为传播,对于女性来说,在发生性行为前接种HPV疫苗具有最大的保护效果,也是最经济最有效的预防手段。研究证实,青少年接种HPV疫苗的保护效果是最优的,不要犹豫,不要等待,尽早接种HPV疫苗,尽早保护女性健康。

接种HPV疫苗禁忌

1.备孕期间、孕期及哺乳期不接种HPV疫苗。

2.HPV疫苗在接种之前,需要排除一些特殊的心、肺、肾等重要脏器的功能不全等疾病,同时也需要排除相关的过敏反应。

3.HPV疫苗接种之后,需要注意的是三天之内接种部位不能沾水,以避免感染。

4.接种HPV疫苗后,可能会出现注射部位疼痛、肿胀、发红,还有肌肉酸痛、体温升高、头痛、头晕,甚至关节痛等症状。不用害怕,这些都是比较轻微的不良反应,建议接种后就地观察十五到三十分钟后再离开。

接种疫苗期间怀孕怎么办?

由于疫苗上市时间短,缺乏大量样本的调查,根据现有的研究情况,未发现女性孕前或孕期意外接种HPV疫苗与自然流产、重大出生缺陷等不良妊娠结局风险之间存在因果关系。所以如果接种疫苗期间发现自己意外怀孕,没有必要考虑终止妊娠,但是应在妊娠后再完成剩余HPV疫苗的接种。

不建议重复接种疫苗

不建议正在接种二价或者四价疫苗的人改打九价疫苗。不同的疫苗制作工艺不同,建议按照原计划完成接种。即使已经完成三针接种计划,也不建议再次接种九价疫苗。

疫苗接种越早、越小越好对于引起宫颈癌的主要病毒基因型(16型、18型),二价疫苗和四价疫苗都已有所涵盖,它们对宫颈癌的预防作用一致。在国际上,大家的共识就是疫苗的接种要越早、越小、越快越好。一名妇女终身患宫颈癌的风险不足1%,不能为了多增加一点保护范围就去接种更高价数的疫苗,等待的过程也存在感染风险。盲目等待因为多种原因缺货的高价数疫苗这种行为并不可取。 文/河青新闻网记者侯明怡|频道主编王海霞|频道监制陈雪

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